|
L'ASSOCIAZIONE
|
||||||||||||||||||
|
SCHEDA ISCRIZIONE
|
||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||
Immigrazione, integrazione e disagio psicosociale
Montichiari (Brescia) Venerdì 6 febbraio 2004 ATTENZIONE
Le iscrizioni possono essere effettuate inviando il seguente modulo debitamente compilato non oltre la data del 25 gennaio 2004:
E' possibile anche scaricare il modulo in formato word -> clicca quì DOMANDA DI ISCRIZIONE AL CORSO
COGNOME_____________________________NOME_______________________
Qualifica_____________________________________________________________
Ente di Appartenenza____________________________________________________
Residente in via_______________________________________________________
Comune_______________________________Prov.______CAP________________
Cod. Fiscale_______________________________Telefono____________________
Fax_____________________________e-mail_______________________________ E' stato richiesto l'accreditamento ECM per le figure professionali di medico, psicologo, educatore professionale, infermiere.. Per il riconoscimento dei crediti è necessario partecipare all'intera giornata dei lavori e riconsegnare il questionario di valutazione in segreteria
La partecipazione al Convegno è gratuita: E' richiesta una tassa di iscrizione di 20 euro solo per gli operatori che richiederanno i crediti formativi che non appartengono alla Azienda Ospedaliera Spedali Civili di Brescia.
In questo caso al momento della registrazione sarò richiesta la ricevuta del bonifico bancario a favore degli Spedali Civili di Brescia sul conto 32 di tesoreria- Banco di Brescia (Agenzia 9) ABI 3500-CAB 11224 con specificata la causale Iscrizione Corso "Immigrazione, integrazione e disagio psicosociale" di 20,00 euroDAL GIORNO 10 GENNAIO IL VERSAMENTO POTRA' ESSERE EFFETTUATO SOLO DOPO LA CONFERMA DELLA AVVENUTA ISCRIZIONE
Segreteria organizzativa
|
|
|||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||