VERONESI sulla chiusura degli ospedali psichiatrici pubblici
MONTALCINI, LEGGE 180 ECCELLENTE MA INATTESA
VERONESI: La volontà del malato va rispettata -
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - La volontà del malato va rispettata anche
quando si tratta di un malato psichiatrico e la regola non può essere
infranta: il ministro della Sanità, Umberto Veronesi, risponde così
alle richieste delle famiglie di rafforzare il meccanismo dei trattamenti
sanitari obbligatori, annunciando nuovi fondi per la ricerca sulle malattie
mentali. Il ministro ha però compreso le difficoltà delle
famiglie e di fronte ai cartelli delle associazioni sollevati durante l'apertura
dei lavori della Conferenza nazionale sulla salute mentale per chiedere
"Fatti non parole" ha spiegato: "mi disturbano molto perché
sono veri". Tuttavia, secondo Veronesi, la legge 180, criticata dalle
associazioni, funziona. "È una legge straordinariamente avanzata"
ha spiegato, ammettendo però che si può fare ancora molto,
come nel caso della ricerca. Il ministro ha infatti deciso di assegnare
agli studi in questo settore una considerevole quota dei fondi a disposizione
per la ricerca: "le cellule staminali e la salute mentale - ha spiegato
- sono al primo posto nel piano per la ricerca" che in questi giorni
sta approntando. Tuttavia il no ad un rafforzamento dei trattamenti sanitari
obbligatori è arrivato anche dagli esperti. Massimo Cozza, coordinatore
delle consulta nazionale sulla psichiatria ha spiegato che questo tipo di
risposta sarebbe "totalmente sbagliata". Riporterebbe, secondo
Cozza, l'assistenza indietro su un logica manicomiale di esclusione e ghettizzazione.
Sarebbe preferibile, sempre per Cozza, intervenire sull'assistenza. Sono
31.000 gli operatori che si occupano di questi malati, ha spiegato, ma ne
mancano ancora 7.000, di cui la metà infermieri. (ANSA).
VERONESI;MANICOMI CRIMINALI,CHIUDERLI O RIFORMA
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - I manicomi criminali vanno chiusi o riformati:
a pensarla così è il ministro della Sanità, Umberto
Veronesi che alla conferenza nazionale sulla salute mentale ha annunciato
un documento elaborato con il ministro della Giustizia, Piero Fassino, nel
quale si solleva la questione generale dell'assistenza in questi istituti.
Veronesi, alla conferenza nazionale sulla salute mentale, ha ammesso che
si tratterà di un percorso non facile ma secondo il ministro medico
la "tendenza coercitiva legata alla prigione" mal si sposa con
le necessità terapeutiche. Grave anche, sempre per il ministro, la
situazione degli operatori che lavorano all'interno di queste strutture.
I manicomi giudiziari sono regolati da una legge che risale al 1930 ed in
tutto, in 6 istituti, sono ricoverate seimila persone. (ANSA).
BOLOGNESI, TROPPO SPESSO OSPEDALIZZAZIONE
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - "Oggi il trattamento sanitario obbligatorio
è troppo spesso un'ospedalizzazione ad alto tasso farmacologico".
Lo ha detto Marida Bolognesi, presidente della commissione Affari sociali
della Camera, intervenendo alla Conferenza nazionale sulla salute mentale.
"È un'occasione sprecata - ha proseguito Bolognesi - per
conoscere a fondo il paziente, esprimere una diagnosi e agganciarlo in un
percorso terapeutico volontario e di accompagnamento alle famiglie".
Il momento di "maggiore sofferenza - ha aggiunto - per le famiglie
delle persone con disturbi mentali è rappresentato dall'esplosione
del disturbo e dal rifiuto delle cure da parte del paziente".
Riferendosi poi a quanto emerso dall'indagine conoscitiva sulla chiusura
degli ospedali psichiatrici svolto dalla sua commissione, ha inoltre detto
che "per i ritardi accumulati nell'attuazione si impone la proroga
della scadenza del Progetto Obiettivo, ma le Regioni e le Asl debbono garantire
da subito l'erogazione dei fondi previsti per la realizzazione dei Dipartimenti
di salute mentale e per il loro collegamento con la rete della medicina
di base. Lo considero - ha aggiunto - passaggio imprescindibile per il superamento
dei problemi ancora aperti e denunciati da operatori, pazienti e famiglie".
"Il percorso comune di questi anni - ha concluso Bolognesi - é
testimone prezioso di un metodo di lavoro sulla salute mentale che non deve
terminare con il nostro mandato, ma che passiamo alla prossima legislatura".(ANSA).
LUPO, VERONESI TACE SU QUESTIONI CRUCIALI
(ANSA) - NAPOLI, 10 GEN - Psichiatria Democratica critica l'intervento
del ministro della Sanità alla prima conferenza nazionale per la
salute mentale, accusando Veronesi di aver taciuto su questioni ritenute
cruciali. Il segretario nazionale Emilio Lupo contesta anche alcune valutazioni
del ministro sugli ospedali psichiatrici giudiziari.
"Ci saremmo aspettati - afferma Lupo - che il ministro facesse della
conferenza un momento centrale per fare il punto della situazione tenendo
nel debito conto le esperienze di lavoro qualificato e le innovazioni introdotte.
Così non è stato e ciò ci preoccupa". Secondo
il segretario di Psichiatria Democratica, Veronesi "tace perfino sul
grande lavoro che in questi anni il Parlamento e il Governo hanno effettuato
nel campo della salute mentale in sintonia con le centinaia di esperienze
positive nate in tutta Italia". Psichiatria Democratica esprime inoltre
perplessità sulla tesi "secondo cui bisogna puntare sull'erogazione
di prestazioni qualificate negli ospedali psichiatrici giudiziari",
affermando che dopo il varo della legge 180, l'esistenza degli Opg la rende
'una sorta di 'Grande incompiutà". "Dal canto nostro -
spiega Lupo - lavoreremo perché si costruisca per il prossimo Parlamento
una piattaforma che garantisca continuità e sviluppo al lavoro effettuato
finora",
Psichiatria Democratica individua nelle regioni le sedi in cui "attraverso
atti amministrativi concreti possa realizzarsi il progetto-obiettivo 'Tutela
salute mentalé, che altrimenti resterebbe strumento solo teorico
e perciò non utile". "Lo stesso impegno - sottolinea il
segretario nazionale - spenderemo perché sia erogata la quota di
almeno il cinque per cento del fondo sanitario da destinare alla salute
mentale. Nel contempo riconosciamo il ruolo fondamentale dei Comuni, che
dovranno avere sempre di più un piede nel sociale se vorranno avere
identità e funzione produttiva nella lotta al disagio mentale".
"Ci auguravamo di sbagliarci - sottolinea Emilio Lupo - ma i primi
passi confermano che la conferenza è sotto tono e si avvia a dimostrarsi
deludente. Lo scatto del ministero rispetto a una psichiatria ancora chiusa
in se stessa e preda di tentazioni tecnicistiche non c'è stato. Non
è un buon segno. Non c'è da esserne soddisfatti". (ANSA).
FAMILIARI, CURE ANCHE A CHI NON LE VUOLE
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - I familiari dei malati di mente chiedono aiuto,
si spingono a sostenere una riforma della legge 180 e pensano che sia necessario
intervenire con più forza nei trattamenti sanitari obbligatori. Le
associazioni presenti alla prima conferenza nazionale sulla salute mentale
hanno alzato cartelli per chiedere "Fatti",raccontato storie di
solitudine.
Applaudita e ascoltata con interesse Maria Luisa Zardini dell'Arap, l'associazione
per la riforma dell'assistenza psichiatrica. "Mia figlia si è
ammalata di schizofrenia a 18 anni - ha raccontato - parlava, parlava, ma
le sue parole erano un'insalata senza significato. Non sono mai riuscita
a farla curare". L'unico tentativo di passare ad una terapia è
avvenuto a Londra. "La trovarono dentro una casa abbandonata - ha ricordato
la madre - e venne diagnosticata per la prima volta la sua malattia. Venne
curata per mesi con farmaci che funzionarono ma una volta tornata a casa
tutto tornò come prima". L'ultimo incidente della giovane risale
a pochi giorni fa: "ha rifiutato un ricovero in ospedale ma poi ha
vagato senza che nessuno sapesse dove stava per due giorni fino al momento
in cui è stata trovata dalle forze di polizia". Zardini, impegnata
nell'associazione, non si ritiene neanche particolarmente sfortunata. "Ci
sono famiglie che stanno peggio di me - ha raccontato - con due figli nelle
stesse condizioni della mia. Ma è non ci si può trincerare
dietro alla libertà di cura che in questi casi è pura ipocrisia".
Molti malati, ha infatti raccontato, sono diventati cronici a causa della
mancanza di interventi precoci e per la mancanza di continuità. "Non
si possono affidare le cure - ha concluso il suo intervento fra gli applausi
- a chi non può capire la sua malattia". (ANSA).
GHIGO,POSSA CONTARE ALMENO SU 5% FONDI SANITARI
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - "Sottoporrò alla prossima Conferenza
delle Regioni la riconferma dell'impegno assunto, in sede di approvazione
del Progetto Obiettivo nell'aprile del 99, di destinare almeno il 5% dei
Fondi Sanitari regionali del 2001 per le attività dei Dipartimenti
di Salute mentale". Lo ha detto Enzo Ghigo, Presidente della Conferenza
delle Regioni, intervenendo alla giornata di apertura della prima Conferenza
Nazionale per la Salute mentale. "Inoltre - ha aggiunto - sarà
forte l'impegno delle Regioni alla definizione, nonché alla verifica,
di programmi mirati e specifici nel settore, sulla base delle risorse, dei
modelli organizzativi e degli interventi più idonei e più
efficaci in ogni comunità locale".
Nel suo intervento, Ghigo ha anche affermato l'intenzione di proporre
alla Conferenza delle Regioni la istituzione delle Conferenze Regionali
per la Salute mentale "che dovrebbero costituire - ha spiegato - un
momento di organizzazione, di programmazione e di raccordo delle azioni
e delle risorse nelle singole Regioni. Dovranno essere realizzate specifiche
politiche di tutela della Salute mentale che abbiano al centro dell' intervento
i bisogni del paziente e che operino in stretta connessione con altri soggetti
della Comunità sociale e territoriale sia pubblici che privati".
"L'obiettivo comune - ha aggiunto - è il raggiungimento della
prevenzione, della cura e della riabilitazione della persona con disturbi
mentali, fino al suo reinserimento nel mondo del lavoro".
Tutto questo, ha rilevato ancora il Presidente del Piemonte e della Conferenza
delle Regioni, "non dimenticando che mediamente il 70% del bilancio
di una Regione è rappresentato dalle voci legate all'assistenza socio-sanitaria,
e che si va affermando un concetto nuovo di sanità, di politica sanitaria".
"Il diritto alla salute - ha spiegato - si configura sempre più
come 'aspirazione al benesseré. E ritengo che la tutela della salute
mentale, proprio per la drammaticità delle situazioni che devono
essere prevenute, curate e sostenute, meglio si presti per capire più
profondamente cosa vuol dire impegnarsi per l'affermazione di un nuovo imperativo
e fondamentale diritto di libertà: il diritto a star bene".
"Penso ad esempio - ha spiegato Ghigo - al diritto alle terapie
antidolorifiche, al sostegno farmacologico sotto stretto controllo medico,
alle misure di sostegno alle famiglie che assistono i malati psichici. Occorre
dar luogo oggi a quel 'Patto per la Salute mentalé previsto dallo
stesso Progetto Obiettivo. Un Accordo fra i vari attori sanitari e sociali,
pubblici e privati, Enti locali ed Associazioni per valorizzare al massimo
le risorse finanziarie ed umane presenti sul territorio. Le Regioni devono
essere protagoniste di un percorso programmatico e riorganizzativo del settore,
e sono già impegnate a realizzare sul territorio le strutture per
interventi indispensabili come l'istituzione nelle Aziende Sanitarie dei
Dipartimenti di Salute Mentale. Dipartimenti che già oggi possono
contare su una rete capillare. E quindi necessario - ha concluso - fondare
gli interventi sulle esigenze della persona malata, spostando la regia dal
centro alle Regioni ed agli Enti locali". (ANSA).
COMITATO BIOETICA, MALATI HANNO DIRITTO AL SESSO
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - La salute mentale "è gestita faticosamente
dalle persone che ne soffrono e "spesso" i casi gravi sono lasciati
al carico della famiglia. Lo rileva il Comitato nazionale per la bioetica
(Cnb) in un documento sulla salute mentale diffuso alla Conferenza sulla
salute mentale.
Il Cnb richiama le Regioni ad un "intervento più forte per
un rinnovato impegno sul punto cruciale del disagio" e raccomandaper
i pazienti psichiatrici il riconoscimento del diritto alla sessualità.
Un diritto che andrebbe sostenuto "pur nell'opportunità di studiare
modalità di intervento per l'informazione e la responsabilizzazione
nei confronti della loro vita sessuale". A suo avviso, in tema di salute
mentale andrebbe anche rivisto il sistema dei ticket sui farmaci, promossa
una campagna nazionale periodica di lotta al pregiudizio, definire i parametri
nazionali di accreditamento per le strutture per la salute mentale. "Per
ovviare alle condizioni di abbandono delle situazioni gravi ed in generale
sull'assistenza psichiatrica ed alla cronica carenza di risorse umane, strutturali
e finanziarie, è indispensabile - afferma il Comitato - un intervento
forte da parte delle Regioni per un rinnovato impegno sul punto cruciale
del disagio, dando un segnale positivo alle famiglie ed all'opinione pubblica.
La gran parte dei problemi inerenti alla salute mentale è gestita
faticosamente dalle persone che ne soffrono, da sole, in famiglia, con i
pari, con i medici di medicina generale, nel circuito dei medici e degli
psicologi privati e nelle dimensioni della religiosità popolare dove
la ricerca della salvezza è anche speranza di riconquistare la salute".
Il Cnb rileva che "spesso i Dipartimenti di salute mentale (Dsm) non
si facciano adeguatamente carico, nella loro complessità e per la
loro durata, delle situazioni 'gravì finendo con l'abbandonarle o
alle famiglie o al circuito assistenziale povero di risorse quando non francamente
neo-manicomiale". Infine, un altro richiamo rivolto dal Cnb ai dirigenti
e dei manager delle Asl, affinché "si assumano la responsabilità
della 'presa in caricò" della gestione della malattia mentale.
VERONESI, PROBLEMA TOCCA UNA FAMIGLIA SU DUE
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - I disturbi mentali coinvolgono dieci milioni
di pazienti e tocca la metà delle famiglie italiane, con un corredo
pietoso di disagi: il ministro della Sanità Umberto Veronesi ha così
aperto la prima conferenza nazionale per la salute mentale, in corso a Roma,
alla presenza del presidente del Consiglio Giuliano Amato.
"Il problema è un problema che non si può ignorare
- ha detto il ministro - e che porta con se un pesante carico economico:
nell'ultimo anno il servizio sanitario nazionale ha speso mille miliardi
solo per il rimborso dei farmaci".
Dalla legge di chiusura dei manicomi ad oggi sono trascorsi esattamente
22 anni, ha ricordato Veronesi, durante i quali la psichiatria italiana
ha fatto innegabili progressi. Tuttavia "il malato mentale è
privato del gusto e del sapore della vita - ha aggiunto - condannato a trascorrere
anni nella comunità, senza autonomia, senza anima". Molti i
problemi ancora irrisolti e sei i grandi temi individuati da Veronesi.
Il primo di questi è lo stigma che ancora investe "con un'
ombra triste di distacco e di isolamento non solo il malato ma tutta la
sua famiglia". "Mancano poi - ha proseguito il ministro - le risorse
destinate alla formazione del personale e alla ricerca scientifica".
Per Veronesi è necessario affrontare il disagio e la malattia
attraverso equipe che coinvolgano tutti gli operatori, ma solo all'interno
di un progetto globale di tutela della salute mentale. Fondamentale, inoltre,
il ruolo della famiglia e il contributo delle associazioni dei familiari
dei malati. (ANSA).
IN ITALIA 10 SUICIDI AL GIORNO, PIÙ FRA DONNE
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - Dieci suicidi al giorno: questo il bilancio italiano
di un fenomeno che è anche indicatore di malattia mentale. Lo ha
sottolineato dal ministro della sanità Umberto Veronesi alla conferenza
sulla salute mentale. Complessivamente, i suicidi nel 1999 sono stati 3.000
e 3.400 i tentativi di suicidio. Numeri drammatici ed allarmanti che per
fortuna fanno registrare un lieve calo: nel 1997 i suicidi erano stati 3.500,
altrettanti i tentativi; nel 1998, 3.400 e i tentativi 3.500. A ricorrere
a questo estremo gesto sono soprattutto le donne e le persone anziane; il
35% ha oltre 65 anni, il 29% un'età fra 45-64 anni. Il 7% sono giovani
con età fra 17 e 24 anni.
I disturbi mentali - ha proseguito il ministro - riguardano un miliardo
di persone nel mondo (la metà per nevrosi e stress) e rappresenta
il 10% del costo sanitario nei paesi industrializzati, di poco inferiore
alle malattie cardiovascolari (11%) e ben più dei tumori (6%).
In Italia, i disturbi psichiatrici sono un problema per oltre 10 milioni
di persone e coinvolge una famiglia su due (il 47,7%); quasi 7 milioni di
questi malati sono donne. In particolare, si tratta di disturbi legati alla
sfera affettiva (37,8%), a problemi di ansia (37,2%), di somatizzazione
(5,8%), di controllo degli impulsi (3,6%), del sonno (3,5%). Nel nostro
paese, la spesa farmaceutica stimata per affrontare questo tipo di problema
è di mille miliardi, di questi 412 miliardi riguardano analgesici
oppiacei, antiemicranici, antiepilettici, antiparkinson; oltre 300 miliardi
si spendono per medicinali antidepressivi e 294 per antipsicotici..
VERONESI sulla chiusura degli ospedali psichiatrici pubblici,
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - Il ministro Veronesi ha inoltre riferito che
dopo la chiusura degli ospedali psichiatrici pubblici, l'89% dei malati
è stato inserito in residenze. Le persone ancora ricoverate sono
81 nelle strutture pubbliche, 1.629 in quelle private convenzionate. All'inaugurazione
della Conferenza è intervenuta anche Livia Turco, ministro per la
solidarietà sociale, che ha ribadito la necessità di affrontare
il disagio della salute mentale in termini globali, sociali e sanitari insieme,
ed ha sottolineato ha poi sottolineato quanto si senta "a disagio,
di fronte ai problemi delle famiglie dei malati, dire 'purtroppo su questo
non ho competenzà". In tal senso, la riforma dei servizi sociali,
da poco approvata, sarà un forte contributo. Fra l'altro è
in preparazione il Piano sociale nazionale: "lo vogliamo entro la legislatura
- ha detto - Daremo così gli standard sociali uguali su tutto il
territorio nazionale. Daremo alle Regioni ed alle Asl un quadro di riferimento
certo. Sarà chiaro 'il chi paga che cosà". (ANSA).
MONTALCINI, LEGGE 180 ECCELLENTE MA INATTESA
(ANSA) - ROMA, 10 GEN - La legge Basaglia è stata una "legge
eccellente ma inattesa per oltre venti anni". Il giudizio su una legge
spesso al centro di polemiche è del Nobel Rita Levi Montalcini a
margine della Conferenza sulla salute mentale.
Un'iniziativa, quella della conferenza, che dice di apprezzare molto
perché "finalmente si prende sul serio il tragico problema delle
malattie mentali. È il seguito di un' eccellente legge che è
stata la legge Basaglia ma purtroppo inattesa per oltre venti anni. Quel
che manca ai malati - ha concluso la scienziata - sono le strutture alternative.
Spero che ora finalmente si facciano". (ANSA).
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